Klinik für Chirurgie und Thoraxchirurgie

PD Dr. med. Paul Schneider, Chefarzt der Klinik für Chirurgie und Thoraxchirurgie der DRK Kliniken Berlin | Mitte
DRK Kliniken Berlin

4.6 Behandlung des Pneumothorax (Lungenkollaps)

Tritt Luft in den Spaltraum zwischen Rippenfell und Lunge, dann fällt die Lunge zusammen. Man nennt diesen Zustand Lungenkollaps oder Pneumothorax

Ohne Verletzung kann es zur Ausbildung eines Lungenkollaps, des sogenannten „Spontanpneumothorax“ kommen. Die Ursache sind hier angeborene Schwachstellen der Lungenoberfläche, die spontan einreißen können. Meist handelt es sich um Blasen an der Lungenspitze. Hiervon sind meist jüngere Menschen mit schlankem, großwüchsigem Körperbau betroffen.

Beim Spontanpneumothorax steht meist ein plötzlich eintretender Schmerz in einer Brustseite mit mehr oder weniger ausgeprägter Atemnot im Vordergrund.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Meistens liegt eine größere Ablösung der Lunge vor. Hier muss in jedem Fall als Erstmaßnahme ein Drainageschlauch in den Brustkorb eingelegt werden. Die Luft wird abgesaugt und die Lunge dehnt sich wieder aus. Dieser kleine Eingriff erfolgt in örtlicher Betäubung. Der Drainageschlauch verbleibt für einige Tage bis die Verletzung der Lunge abgeheilt ist.

Handelt es sich um einen Spontanpneumothorax, kann häufig die alleinige Einlage einer Drainage ausreichen sein, um die Lunge wieder auszudehnen. Die Ursachen, also die angeborenen Schwachstellen der Lungenoberfläche, sind damit jedoch nicht beseitigt.

Es besteht gerade bei jungen Menschen die Gefahr, dass es zu einem späteren Zeitpunkt erneut zum Spontanpneumothorax kommt. Daher sollte die meist blasig veränderte Lungenspitze entfernt werden. Zusätzlich wird das Rippenfell aufgeraut oder teilweise entfernt. Dadurch verwächst die Lunge mit dem Rippenfell. Eine Ablösung der Lunge kann somit nicht mehr auftreten.

Dieser Eingriff wird videothorakoskopisch (Schlüssellochtechnik) in Vollnarkose über zwei kleine Schnitte durchgeführt und dauert etwa 20 bis 30 Minuten.

Wie ist der organisatorische Ablauf?

Ein Pneumothorax tritt immer unerwartet auf. Sollten Sie betroffen sein, können Sie jederzeit unsere zentrale Notaufnahme aufsuchen. Sie können sich auch in unserer Thoraxchirurgischen Sprechstunde vorstellen und sich beraten lassen. Ihr behandelnder Arzt kann auch direkt Kontakt mit uns aufnehmen und ein Aufnahmetermin vereinbaren.

Haben Sie noch Fragen?

Die beantworten wir Ihnen gerne in einem persönlichen Gespräch.

Inhaltsverzeichnis

4.6.1 weitere Informationen

Tritt Luft in den Spaltraum zwischen Rippenfell und Lunge, dann fällt die Lunge zusammen. Man nennt diesen Zustand Lungenkollaps oder Pneumothorax